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日誌2020-02-28 10:17

[達人專欄] 假如醫師對發燒的診斷只有武漢肺炎,那他一定會被當掉

作者:大帝

  先貼幾篇新聞。

武漢肺炎》北市女發燒1天過世 家屬控:5天過了還沒檢疫
北車保全與街友扭打後昏迷不治 疑患不明肺炎
北市驚傳台商返台植牙突暴斃! 死前「呼吸難、猛咳嗽」爆新冠肺炎感染疑慮

  看到這幾篇新聞真的很傻眼。
  
  那個發燒在家中暴斃的女性,家屬懷疑她是冠狀病毒肺炎,然後立刻上了新聞頭版。但是仔細一看就會發現家屬提供的整個疾病過程非常的荒謬。她發燒後吃了退燒藥,在家待了兩天,然後老公發現她死了?
  
  中間什麼都沒有?家屬就這樣把她丟在床上兩天嗎?
  
  坦白說,假如是因為冠狀病毒感染而死亡,在死亡前還有很多事情會發生,像是肺炎及上呼吸道的症狀、人越來越喘、呼吸困難……我相信,按照台灣人的個性及雙北地區的醫療可近性,差不多到這邊就已經會被送到醫院了。假如都沒送醫,我們只能假設症狀並沒有到這麼嚴重--也就是說,不管他是因為什麼原因發燒,總之大概不是死於冠狀病毒肺炎。
  
  發燒後暴斃本來就有很多可能的診斷,心肌炎、心內膜炎等都是有可能的,甚至是其他的原因發燒造成敗血症然後休克。不管怎麼猜,直接猜冠狀病毒肺炎都是個不合理的選項,就像是你的同學考試不及格,結果你一口斷定他是因為碰見外星人後被迫去拯救世界所以沒睡飽,今天考不好--這個推理能力堪比毛利小五郎啊!
  
  另一個新聞更荒謬。兩個人打鬥後一個倒地,死了,然後因為他好像有肺炎,所以記者說他可能死於冠狀病毒肺炎?他明明就是被打死的!而且台灣有多少人有肺炎,這裡面只有非常,非常少的一部份是冠狀病毒肺炎欸?記者現在是只要看到肺炎兩個字,就會立刻把它升級成武漢肺炎嗎????

  最後是台商手術後猝死的新聞。倒下前猛咳嗽、呼吸不順,然後就說這個人符合部分武漢肺炎的病徵,整個新聞蓄意把這件事件帶往武漢肺炎的方向?我想大家可以回想一下自己吃東西或喝水被嗆到的經驗,是不是也會猛咳嗽、呼吸不順?難道這樣子嗆到的症狀也是武漢肺炎嗎?坦白說,按照這位記者寫出的描述,這個人在手術完後被自己口水嗆死的機率搞不好還大一點呢。

  手術的猝死原因有很多。對麻醉藥過敏、不小心把麻醉藥打到血管裡面引起心律不整、運氣不好發生了肺栓塞都是可能原因,怎麼排也排不到武漢肺炎。事實上,肺炎並不是個會讓一個好端端活蹦亂跳的人猝死的疾病,肺炎的死亡會是持續進展的呼吸衰竭,過程可能要幾天到幾週,不是一個能讓上一秒好端端的人突然倒地斃命的原因。

  記者不懂醫療情有可原,但是記者不懂的查證、為了點閱率而蓄意製造恐慌就是非常不可取的。希望新聞業的從業人員,在發佈新聞稿以前,可以拿著你們的新聞稿去諮詢一下專家的意見。
  
  近日打算寫一篇武漢肺炎的閒聊,在寫出來之前,先拿這篇墊檔一下吧。


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