禮拜五太累了操了一整個禮拜回去念完書就睡了,今天看了一整天的動畫最後念書才想到昨天的日誌還沒補就來寫了。
簡單說明下現在實習的地方叫做PTC,就是物理治療中心(Physical Therapy Center)的縮寫,目前在台灣的醫院只有台大跟成大有設立。因為在一般醫院的體系下想要找物理治療都必須先轉介到復健部才能夠安排物理治療(白話講就是隸屬於復健科),因此許多科的醫師就算認為病患有需要找物理治療,在實務上因為轉介的問題不一定會做,因此有個獨立運作的部門就能提供各科部直接照會物理治療服務的管道。
舉例來說我是跑心肺的站別,在這裡就會有胸腔科醫師照會我們做肺復原的門診治療(在其他醫院幾乎沒有物理治療師在做肺復原,大部分都是呼吸治療師在做,因此老師總是會說要好好珍惜在這實習的機會因為其他地方看不到之類的話)
另外病房的部分在一般醫院就是外科會跟復健科合作,舉例來說開心臟的病人在開完刀之後就會轉到復健科,之後復健科再請治療師去做心臟復健;但在我們這邊就是所有內科相關疾病像是糖尿病腎病肺炎等急性住院deconditioning的病人, 還有燒燙傷中心, ICU(加護病房), 整型外科等各個科別都會直接照會請治療師去評估個案的活動能力以及能不能做運動等,就不需要再經過復健科,減少繁瑣的行政流程與減少健保點值的浪費。
在醫院實習把以前只能操作在同學身上的技術實際用在病人身上時,才發現要注意的事項很多,像是最基本的轉位因為同學都是正常人,在練習的時候都是很順利地移動;可是病人是真的沒有力氣活動,昨天坐在床邊練習被動關節運動時,因為手舉高的時候病人身體會跟著往後,結果做到一半病人直接滑下床,又因為太突然而不知所措,最後是老師趕緊過來將病人直接抬上床才結束。事後我反省了很久,在面對沒有力氣的病人坐床緣的時候,不能讓他做太離開床緣,在活動手往上時,如果病人會抵抗trunk可能會有extension也要注意等。總之發生這樣的事情我想我會記住一輩子,並且好好熟練這些技術,畢竟若是自己一個人在病房發生這樣的事情的話,一定會讓家屬失去對治療師的信任,覺得自己沒能力幫助病人。
總結實習一個禮拜下來不會說累到受不了,但是每天都要待在醫院八小時,下班後還需要複習很多書跟寫老師給的作業,整體下來應該說算很充實,學到很多東西。反正就繼續努力,第二週加油。我已經想玩米哈游的新遊戲了,左二好色喔