本文內容引用自網路資料與自身經驗
2002-11-03
乳房纖維囊腫與乳癌有逐漸侵襲青少年期女生！
文／宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師
乳房硬塊在女性青少年期並非少見，雖然國內並沒有正式的流行病學統計資料，但根據美國流行病學的資料發現，二十五歲以下的女性，乳癌個案每年將近有一百五十個，但根據資料顯示，女性青少年罹患乳房硬塊被診斷為纖維腺瘤的約佔百分九十，而百分之六十被診斷為「囊腫」的會自然消失。
（看醫生時，一堆年輕女性＝ ＝，當然也有阿嬤拉～）
事實上，纖維腺瘤是乳房常見的良性腫瘤，常發生於青少年期女性。在臨床上，典型的纖維腺瘤都是單側單發性的，少數是兩側多發性，最常被發現於乳房的外側上方的位置。纖維腺瘤觸摸起來，其形狀為卵圓形或圓形，與周圍組織界線分明、硬度適中，表面光滑，與皮膚無相連，觸摸時並不感到疼痛，其生長緩慢，直徑大約在五公分以下，某些乳房纖維腺瘤在青春後期便會自然消失。
其次，常見的乳房硬塊就是「乳房囊腫」，一般俗稱「囊泡」或「水泡」，是屬於多發性的，大部分觸摸起來有疼痛的感覺，感覺上類似海綿，通常在月經前或月經期存有囊腫的乳房，會感覺到脹痛，但月經過後疼痛也會消失。雖然「纖維腺瘤」以及「囊腫」是青春期女性最常見可以觸摸的硬塊，但隨著月經週期的變化或者個體的發育成熟，有四分之一的纖維腺瘤會變小，而一半左右的乳房囊腫會消失；因此，定期的乳房自我觸摸檢查是很重要的。
（自身經驗：也是會變大的。半年至一年可以從1CM大小長至約3CM大小。這就是油炸品，燒烤，乳酪牛奶製品攝取過量的悲慘經驗！！）
在臨床上，乳房觸摸並不能明確的診斷乳房囊腫或纖維腺瘤，而最值得推薦的篩檢工具就是乳房超音波掃描，由超音波掃描可以分辨出屬於實質性的纖維腺瘤或呈現空泡狀的乳房囊腫。對於直徑大於二‧五公分以上的實質性乳房硬塊，則不妨會診乳房外科醫師，來施行局部乳房硬塊切除，以及病理組織診斷，某些較大的乳房囊腫，則或許可以經由「針吸法」來抽取；對於直徑小於二‧五公分的乳房硬塊，最好能夠每三～六個月接受一次乳房超音波掃描檢查，來決定乳房硬塊將來的處理方針。
其餘良性的乳房硬塊，包括有因乳頭感染而形成的乳房膿瘍、脂肪瘤、外傷所導致的血腫瘤，無論如何，對於無法確定診斷的乳房硬塊，除了定期追蹤檢查之外，針吸細胞學檢查以及乳房硬塊切片組織病理檢查，是最直截了當而安心的乳房癌篩檢方法之一。
乳癌是女性常見的癌症之一；在台灣地區，乳癌位居女性癌症死亡第二位。在每十二至十五個新生女嬰中，就有一個在以後的日子裡會罹患乳癌，其好發年齡大約在四十五歲至五十五歲之間，而白種人較黃種人較易罹患乳癌。
目前來說，乳癌發生的原因不明，其自然病史亦不甚清楚。但根據流行病學的探討，血親中有乳癌罹患者或是未曾懷孕生子的女性，其本人罹患乳癌的機率會較一般人高，而在二十五歲前較早生子的女性，則不較易罹患乳癌，而較易罹患子宮頸癌。但事實上，乳癌是一種由自我觸摸便可發現的疾病，因此女性在四十歲以後應每天在洗澡時自我檢查乳房一次，而每年由醫師做一次乳房檢查；對於乳癌的個案，則安排做乳房超音波檢查、乳房攝影檢查，甚至乳房切片組織病理檢查。
本文作者【譚健民醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供
－－－－－－－
纖維線瘤為乳房常見的良性腫瘤，多發生在年輕女性。病理檢查外觀為具被膜、堅實，分葉狀及活動性的腫塊。
而纖維囊腫也是常見的乳房變化，乳房出現硬塊，組織上重要變化為
1. 纖維化
2. 囊腫的形成
3. 腺腫大
4. 上皮細胞的增生
纖維囊腫本身雖然不是腫瘤，但若細胞增生嚴重得乳癌之機會會較普通婦女高。
故無論纖維線瘤或纖維囊腫，二者皆為良性，二者皆可由超音波診斷。一般纖維囊腫觀察即可；纖維線瘤可切除或觀察。唯纖維囊腫病患的乳癌機會為正常人的2倍。臨床醫師仍會建議病患定期至乳房外科門診追蹤其變化，必要時接受手術治療。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－小小自身經驗的分隔線－－－－－－－－－－－－－－－－－
其實半年前就已經發現右胸外部右下方有個小小的，大約一公分左右的小硬塊。
平常觸摸是不會痛的，會隨著月經周期脹大，然後縮小。
為我診斷的醫生說，
雖然看似縮小，但卻會緩緩的緩緩的變大。
雖然我有注意，但卻不太理它。
因為我老媽說，感覺不像乳癌ＸＤ
所以，我想說或許過陣子就會消失。
但半年過去，那個硬塊卻長成了一倍大，差不多快三公分了。
擔心的我，寒假回家就拖我老媽帶我去作檢查。
而醫生檢查出來說，這是纖維腺瘤，為良性瘤。
但醫生看我的硬塊成長稍大，便問我要不要開刀。
我問醫生，他會不會成為惡性瘤。
醫生告訴我，有可能，但也有可能會消失。
我又問醫生，開刀拿掉還會再長嗎？
醫生說，原來的地方不會，其他地方不知道。
後來決定開刀。
開刀的時候，
由於是局部麻醉，所以我神智清醒，再跟醫生說話。
不過本人我是緊張得快要死掉就是。
還好醫生都有告訴我，他們要作的動作，讓我有所準備。
只是快開完的時候，
我差點痛死。
醫生只能慢慢割，然後叫我忍耐。
一定會有人疑惑，不是有麻醉，怎麼還會痛。
醫生說這是個人體質問題，外加國產麻醉不夠力。
而且我也快結束了，都注了兩瓶麻醉，怕再加下去，會有後遺症。
所以，只能忍忍。
不過，說真的，
那個痛，還真不是普通的痛死人＝ ＝
（後話，我舅舅說，他之前也開過這種刀。
他居然沒有麻醉＝ ＝
醫生還跟他說，你是我看過最勇敢的病人＝ ＝）
術後，護士小姐跟我說，
不能吃辣，薑，還有避免吸到二手菸等等
過了一個禮拜，我去做術後傷口檢查，
傷口復原良好。
護士小姐說，
辣可以吃，但少吃。
不能攝取賀爾蒙食物。
那由於那個幫我看診的醫生，實在是太有名了。
人太多＝ ＝
我等了快三個小時。
所以我忘記問啥叫賀爾蒙食物。
所以回家想起，只好去隔壁找老醫生問問。
老醫生說，
那個護士小姐所說，
應為人工賀爾蒙，
所以老醫生是跟我說，
不要吃有注射人工賀爾蒙的雞隻，以及少吃魚卵等等
而我當醫生的老哥，則是告訴我，油炸少吃，燒烤少吃。
而我老媽則是千交代萬交代，
叫我戒掉我最愛的嗜好品－－起士＝ ＝
然後牛奶少喝。
然後我自己則是開始減肥，控制體重，吃代餐。
畢竟，開刀實在是太痛了，我可不想再來第二次＝ ＝
然後，寒假慢慢減肥，再沒做什麼的情況下。
掉了三公斤。
回到宿舍，預計掉一公斤左右。
所以說，正常排泄真的很重要啊！！！
要多吃蔬菜水果！！！！
以上就是我這個寒假的慘痛經驗。
也是我目前身體微恙的由來。
然後ˊˋ
我要休養半年＝ ＝
可憐喔～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
（可憐之人必有可很之處，這句話真是說得太好了＝ ＝）
～完～
話說
我必須要抽痛半年＝ ＝
有時候都會突然給他抽痛一下！！！
我苦阿～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～
LINE