histidine被酵素拔除二氧化碳後變成histamine組織胺，引發過敏
緩激肽(bradykinin)造成發熱，並傳送疼痛訊號
prostaglandin(前列腺素)作用跟bradykinin一樣，同時還會擴張血管。
leukotriene(白三烯)刺激免疫細胞前往感染位置，然後白血球釋放活性氧殺死病原體
人體任何部位受到傷害就會立刻釋放prostaglandin，其原料為細胞膜
細胞膜中的脂肪酸被磷脂酶(phospholipase)A2轉換成arachidonic acid(花生四烯酸)，花生四烯酸又被環氧化酶(cyclooxygenase, COX)捕捉，形成prostaglandin
藥物的機轉就是阻斷這些pathway
類固醇製劑抑制phospholipase A2以及細胞介素
藥物：hydrocortisone, prednisolone, dexamethasone, triamcinolone Acetonide, paramethasone, betamethasone
NSAIDs機轉：抑制COX以抑制prostaglandin生成，但COX1生成的prostaglandin有保護胃的作用，所以副作用就是傷胃
普通NSAIDs：aspirin, mefenamic acid, indomethacin, ibuprofen, naproxen
抑制COX2較強NSAIDs：celecoxib, etodolac, meloxicam
中樞性止咳藥：
鴉片類：具有止痛效果，呼吸抑制效果，也有可能有成癮性。codeine, dihydrocodeine
非鴉片類：dextromethorphan, dimemorfan, noscapine
中樞止咳化痰藥：eprazinone, tipepidine hibenzate, pentoxyverine
末梢性止咳藥擴張支氣管，順暢呼吸來止咳。茶鹼, procaterol, ephedrine
化痰藥：
bromhexine分解黏液的多醣類
acetylcysteine, methylcysteine等cysteine的SH可以攻擊黏液的S-S dimer bond
serrapeptase蠶酵素, bromelain鳳梨酶等酵素製劑分解蛋白質
carbocysteine, fudosteine分解痰分子
治療支氣管氣喘藥物：
1. 類固醇
2. 支氣管擴張劑：beta2刺激劑、抗膽鹼劑、茶鹼(PDE inhibitor)
類固醇：nide結尾，sone結尾(窩不知道有無例外...)
beta2刺激劑活化adenyl cyclase，增加cAMP，ephedrine, terbutaline, salbutamol, procaterol
茶鹼抑制cAMP被分解，pylline結尾(窩不知道有無例外...)
抗膽鹼劑與muscaric受體結合讓acetylcholine 無法作用，tropium結尾(窩不知道有無例外...)
考試驗收：
1. histamine 如何產生？
2. bradykinin 用途？
3. prostaglandin用途？prostaglandin的生合成pathway?
4. leukotriene用途？
5. 類固醇製劑機轉？
6. NSAIDs機轉？又分哪兩種？
7. 中樞性止咳藥分哪兩種？
8. 中樞止咳化痰藥有哪些？
9. 四種化痰藥？
10. 四種支氣管氣喘藥物？
