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【健康資訊】痛你病要你命!屁股長超大顆的痘痘還接著水管!

§The1onE§ | 2025-04-01 00:00:09 | 巴幣 298 | 人氣 182

懶人包:
1、肛門膿瘍是肛門腺感染、發炎化膿,因無法正常排出而被從肉裡頭擠到皮膚底下,逐漸形成的腫包,非常痛!
2、肛門廔管是膿瘍的延伸,皮膚破裂後,使腸道與皮下出現一條連通的不正常管道,有分自然與人工
3、常吃辛辣食物、久坐、肛門附近血液循環不良、常拉肚子會誘發肛門膿瘍和廔管
4、傳統手術清創、挖除、重新長肉、微創、雷射微創、掛線、填充膠原栓
5、日常預防和養護
6、術後肛門永久失禁的狀況幾乎不怎麼發生,所以不要害怕、盡早治療是上策!
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【肛門膿瘍】

  人類的肛門和貓貓狗狗一樣有肛門腺,但基本上只有狗狗比較常使用,貓貓和人的肛門腺算是半退化器官,主要用來在排泄時幫助潤滑、減少肛門受傷的機率。

  一般人類會有7到8個肛門腺體,是平均分散在肛門周圍的小型袋裝組織,若有細菌或病菌感染,則會發炎並產生化膿,若裡頭的積膿沒有排出,長期累積的話就會穿透肌肉和神經組織來到皮下,並在皮下逐漸形成一個腫包,因是發炎狀態加上周圍的神經都很敏感的關係,以外力按壓的話會非常的痛。

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【肛門廔管】

  肛門廔管則是肛門膿瘍表皮破裂後產生的腸道與表皮相連通的不正常發炎管道,裡頭的膿積液和其他正常的肛門體液也有機會從這管道裡流出,如果不做治療的話,這管道會逐漸往旁邊的組織擴張,並最終侵蝕掉整個肛門周圍的組織和神經,進而讓患者引發性命危險

  肛門廔管依照不同的長度、分佈形態和深度分為簡單型廔管和複雜性廔管,簡單型廔管通常管線線路較常為直線且長度偏短,複雜型廔管通常線路曲折、長度長、深、甚至有的會穿過直腸和肛門,這種類型的廔管在治療上就比較困難且步驟繁雜,治療過程的疼痛和時間也是加了好幾倍。

  肛門廔管還分自然與人工,人工又分兩種;自然廔管為肛門膿瘍自行破裂後形成的,人工廔管一為醫師為了將未破裂的肛門膿瘍裡的膿積液引流出來,使用手術器具在膿瘍表皮上打一個人工孔洞,搭配擠壓或細棒進去清創等方式來引流。

  另一種人工廔管較常出現在複雜型肛門廔管、必須分多次手術來醫治的案例中,有時候醫師會希望某些廔管不要過早癒合,而在管道中放置人工的管道來保持肛門廔管的暢通,直到下次的手術治療。

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【肛門膿瘍治療】

  肛門膿瘍能做的治療通常為膿瘍引流手術,是很常見的小手術,一般肛腸科診所就可以做,不需要跑大醫院。若肛門膿瘍未破裂,醫生會在膿包上開一個人工孔洞搭配外力擠壓來讓裡頭的膿液快速清空、有時候會用器具進去做膿包清創,通常這類小手術醫生只會塗個表皮麻醉,雖然2~3分鐘內就會結束,但是過程其實蠻痛的。

  術後立即可以站、坐、躺、騎車等等都沒問題,並且膿包被清除後會比原本長有膿包更舒服很多,相比之下幾乎不怎麼痛了,醫生打的引流洞為其中一種人工肛門廔管,算是一種提早推進疾症的演化,並以口服藥、泡坐藥浴來消炎至進入肛門廔管治療階段再繼續完治。


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【肛門廔管治療】

  若是簡易型肛門廔管,其治療方式就必須要去大醫院做手術並在術受住院至少3至5天,有需求可以住院至1星期或半個月。

傳統移除手術:在肛門膿瘍引流治療消炎的階段後,肛門膿包和廔管附近和相關的組織都會縮小一些,此時醫師就會讓患者上手術台並大多使用趴跪的姿勢,用器具撐開患者的肛門,在直腸壁上打局部麻醉,接著用手術刀將膿包和形成廔管的整塊屁股肉都挖掉。

  此手術的用意在於要讓身體將手術移除的肛門腺和廔管完全用新長的肉給填滿,因此手術後是不會做任何縫合的,直接以開放性傷口作為結束,醫生或護理師會在開放的傷口裡外都塞上厚厚的紗布,來保證開放性傷口不會先從外部癒合,因此恢復過程相對較緩慢,要完全康復至原本生活、毫無異樣感的話,通常會需要用到半年左右的時間。

微創手術:前半段差不多和傳統手術一樣,從麻醉後開始有所不同,醫生會找到廔管位置,然後清創廔管,接著直接把傷口縫合起來,不做挖除整塊肉的動作。

掛線手術:適用於穿越括約肌的廔管,通過逐步收緊掛線來促進廔管閉合,通常用於複雜型廔管。

填充膠原栓:是一種生物材料,可填充廔管並促進癒合。

雷射微創:是利用雷射能量封閉廔管,具有微創及恢復期短的優點。

不過以復發率來說,傳統的切除手術是最低的,雖然很痛就是。

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【日常預防與養護】

  因為肛門膿瘍和廔管病因為肛門腺發炎化膿,因此最好的方式就是減少肛門和周邊組織的壓力、盡量不要拉肚子、少吃會讓屁股開花的辛辣或腐壞食物、多吃幫助清腸排便的高纖維飲食來降低誘發率,每一個肛門腺都有機率發生,依照不同體質、年齡和性別等,發生率約15%至37%左右,通常以男性居多,每十萬人中,男性約12.3人會得到;女性則是每十萬人約有5.6人會得到。

  坐浴:和上一篇痔瘡差不多,以屁股懸空泡在溫熱水中,每次約5~10分鐘的養護方式,依照不同的肛疾症狀來分配每次坐浴的時間長短和每天需要的次數,因為有手術創口的關係,因此會比痔瘡多一個在盆中加入藥水的步驟,屁屁泡的是溫藥水浴、而非一般的清溫水浴。

  傳統肛門廔管切除手術後,坐溫水藥浴或溫水浴除了可以消菌之外還能大大降低疼痛感。

  (↓↓↓因為本人運氣不錯沒有經歷肛門廔管的根除手術,所以在底下放一個有手術經歷的其他網友的集中討論串給大家參考↓↓↓


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【個人詳細養護經驗】

  假如是女性,剛好肛門膿瘍引流手術的打洞位置位於股溝內的話,醫生會讓你夾著紗布,紗布一般來講被血和裡頭流出來的膿液或其他體液慢慢吸收到濕軟掉的話就要換掉,男性因為可以控制排尿方向所以紗布會換的比較少也比較慢,但女性因為泌尿構造不同的關係,幾乎只要一上廁所就一定會弄濕紗布。

  所以女性需要的紗布量就會比較多,或也可以減少排尿次數(但要依照個人狀況而定,如果身體健康的話,適度減少排尿次數可以訓練膀胱的容量和神經反應),換掉紗布後可以用溫的清水慢慢清洗,隨著傷口恢復進度越來越好,溫水清洗就可以越來越直接淋在傷口上,之後在夾新的紗布之前可以用棉花棒沾一點藥用優碘塗在傷口及周圍的皮膚上以達到消毒及加速癒合的效果。

  但是也不用急著讓傷口一定要趕快癒合,因為如果裡面的發炎和化膿還沒完全消除但傷口意外先癒合導致無法排出廢液的話,醫生不的已就得又要再打一次洞,就要再痛一次+養護一段時間。

  上完大號是一定必須要換紗布的,不管男女都一樣,而且剛上完大號必須要用清水清洗傷口,傷口快好的話可以用較不刺激的沐浴乳洗過,然後立即把消毒的優碘加在坐浴的浴盆水中稀釋,接著就直接坐浴10至15分鐘,然後再給傷口上優碘、夾、貼紗布後再穿衣物。

  回診讓醫師確認傷口快要痊癒的時候,夾的紗布可以減量、減少厚度,完全癒合後就不需要再夾了,之後就是和醫生討論是否要開移除肛門廔管的刀,或直接從肛腸科治療中畢業~ˊˇˋ~

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【術後肛門失禁的迷思

  Q:做肛門膿瘍和肛門廔管的移除手術是否會留下後遺症、使肛門永久失禁?

  A:機率非常非常低,幾乎是不會,若有需要動到肛門肌,醫生都會好好的先用手術器具圈出來並保護起來,有切開縫合的狀況也大多會痊癒。

  人為手術失誤而引發失禁後遺症的機率真的很低,通常都是因為患者本身的肛門疾患嚴重到影響肛門的功能後才去就醫治療,也就是在治療前就已經形成永久殘疾了,甚至做完治療還能恢復一點點功能,但無法回到功能最完善的狀態。

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【運氣不錯的話】

  肛門廔管是有機會自己完全癒合的,只是機率極低、很罕見,剛好本人運氣真的很好,今年1月終於在另一位較有經驗的老牌肛腸科醫師那裡確診了肛門膿瘍,做了引流手術清創之後,原本就一直懷著忐忑不安的心情和些微的恐懼等待消炎治療的階段結束後,依照醫師的安排來做傳統的肛門廔管切除手術。

  結果在消炎治療階段倒數第二次的回診觸診後,醫生突然說我可以祈禱一下,說不定肛門廔管會自行完全癒合,接著就在7天後的最後一次回診,觸診後醫生宣佈我的肛門廔管完全自行康復了,詳細是我發炎的肛門腺在發病和治療的過程中破裂,最終萎縮至消失不見,因此就不用挨手術刀和住院了,聽到診斷的當下簡直心情狂喜到無法用言語形容,我只記得我一回到家就邊跳舞邊一直對家人喊著N次的:『✧⎝(≧▽≦)⎠✧✧⎝(≧▽≦)⎠✧✧⎝(≧▽≦)⎠✧無上喜悅✧⎝(≧▽≦)⎠✧✧⎝(≧▽≦)⎠✧✧⎝(≧▽≦)⎠✧

  事實上本人得了肛門膿瘍的狀態應該差不多有快一年,第一位我去看的肛腸科醫師經驗比較不足,所以誤診我的肛門膿瘍為皮脂腺腫脹,就說不用治療,結果轉頭去治療肛門裡的內痔大概3個月左右,就說我畢業了不用再回診了,但我的肛門膿瘍還是越來越腫而且越來越痛,就去找了另一家肛腸科醫師,就很幸運被確診真正的症狀qwq

  後來我也有問這個經驗較豐富的醫師該怎麼分辯肛門膿瘍,醫生教我說手指插進肛門後往長有膿包的外皮膚的方向,在同方向的肛門內部周邊戳、壓、摸索看看,如果壓了不會痛,就是皮脂腺,壓了會痛,就是肛門膿瘍,不過我是沒有回去找第一個醫生告訴他這個訣竅就是,感覺也不好意思回去講、以後應該也沒機會回去見到他了XDDD

  我還在那集中討論串看到一個超可憐的人,他其中一個肛門腺剛開完傳統的肛門廔管手術,就引發其他2~3個肛門腺也發炎化膿,就要繼續引流+開刀挖除,真的好慘囧rz|||

  保持身體健康和找到一個好醫生真的很重要,祝大家也都身體天天健健康康qwq的唷、即早發現要即早治療嘿(太多那種拖到變成嚴重的肛門廔管影片就不放上來給大家看了,有興趣可以自行搜索關鍵字查尋)~~~

PS:消炎止痛止腫的肛門塞劑若康復後還有剩餘沒有用完,在藥物未過期的狀況下,可以冰在冰箱裡,若遇到拉肚子或便便太硬造成肛門輕微裂傷,還可以拿出來讓屁屁服用唷!這是我問那位經驗較豐富的醫生得知的ˊˇˋ!過期的話請丟掉,通常一般藥物的使用期限是3個月內。

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